醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老形式本質(zhì)上仍是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)延伸的一環(huán),也可以說是關(guān)鍵的一環(huán),對于失能、失智老人來講,離開醫(yī)療和護理,就提不到養(yǎng)老,二者是一融合的統(tǒng)一體,缺一不可。其六,加強照護隊伍的專業(yè)化建設(shè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式在探索中遇到不少困難,而缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才,則成為養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。專業(yè)的醫(yī)療護理服務(wù),是老年人獲得***晚年生活質(zhì)量的保障。當(dāng)前專業(yè)照護人才的培養(yǎng)問題尚未得到足夠重視。專業(yè)人才的培養(yǎng)有時間周期,如果不能從當(dāng)下就開始籌劃,那么即使有了充足的資本投入、健全的法律保障,人力資源的短板依然會讓健康養(yǎng)老事業(yè)成為一個漏水的桶。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)是一種專業(yè)化的特殊服務(wù),需要具有不同專業(yè)層次的、經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。 需提供生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)和文化娛樂服務(wù)等基本服務(wù)。金牛區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
為適應(yīng)我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)發(fā)展需要,提高其服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范其服務(wù)內(nèi)容,經(jīng)多調(diào)查研究,參考相關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,遵循全性、準(zhǔn)確性、時效性和實用性的原則,特制定本指南。本指南適用于全國各種類型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)是指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu),主要包括養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)或開展養(yǎng)老服務(wù)兩種形式。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要為入住機構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復(fù)、輔助與心理精神支持等服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)所提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)分別適用現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定。本指南對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求作出了規(guī)范。服務(wù)內(nèi)容根據(jù)目前我國大部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的服務(wù)能力和老年人需求確定,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可以根據(jù)機構(gòu)資質(zhì)與服務(wù)能力拓展服務(wù)內(nèi)容。本指南的主要內(nèi)容包括:基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)流程與要求。 傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的敬老院哪家好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的老年人應(yīng)全部建立健康檔案,已有健康檔案的老年人,辦理好轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),不必重復(fù)建立。
受計劃生育、人口遷移流動和老少分居等因素的影響,自1982年以來我國平均家庭戶規(guī)模持續(xù)小型化,從1982年平均每個家庭戶。這就意味著家庭中能夠承擔(dān)老年人照料服務(wù)的成員減少,家庭整體的照料負(fù)擔(dān)增加。家庭規(guī)??s小的同時,家庭結(jié)構(gòu)也進一步簡化。與2000年相比,2010年一代戶和二代戶組成的家庭超過了80%。老年人與成人子女居住在一起的比例降低,這意味著很多老年人難以得到家庭的及時照料。即使老年人與子女居住在一起,但由于子女需要應(yīng)付眾多來自學(xué)習(xí)和工作等方面的社會性壓力和撫養(yǎng)下一代的教育壓力,也無暇顧及老年人的生活照料、情感交流和社會參與等方面的需求,尤其對殘障老年人、慢痛病老年人、易發(fā)病老年人和絕癥晚期老年人的醫(yī)療、護理、康復(fù)和臨終關(guān)懷等特殊需求更是無能為力。在家庭照料功能大幅度削弱的背景下,如何承接家庭溢出的養(yǎng)老功能,則是目前亟待解決的養(yǎng)老難題。
醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準(zhǔn)確切換并及時更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)如同時對機構(gòu)外人群提供服務(wù),應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務(wù),并落實老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 可安排專門的醫(yī)護人員或熟悉患者情況的服務(wù)人員跟隨轉(zhuǎn)診或與轉(zhuǎn)診醫(yī)院對接,及時了解患者病情。
醫(yī)療資源供給看起來跟不上老齡群體的需求增長。來自民政部的數(shù)據(jù)顯示,目前全國各類養(yǎng)老機構(gòu)達4萬多家,床位總數(shù)不到600萬張,真正具備醫(yī)療服務(wù)能力只占20%多一點,缺口巨大。至于還未陷入失能、失智狀態(tài),選擇在家養(yǎng)老的老人,看病也實屬不易,許多人難以就近獲得滿意的醫(yī)療服務(wù),只能涌向距離更遠的三級醫(yī)院。所以許多醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)已開始嘗試把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。國家發(fā)改委在2016年推出了“促進消費帶動轉(zhuǎn)型升級”的方案,其中尤其強調(diào)要提高“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)能力,支持老年病醫(yī)院等機構(gòu)建設(shè),規(guī)范上門醫(yī)療服務(wù)的實施。首先,與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,兩者提供服務(wù)內(nèi)容的差異Z為明顯。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所包含的養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,為老年人提供專業(yè)化醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),實現(xiàn)了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合。其次,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式具有明確的責(zé)任主體,比如居家養(yǎng)老的責(zé)任主體是家庭,機構(gòu)養(yǎng)老的責(zé)任主體是各類型養(yǎng)老機構(gòu),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合沒有明確的責(zé)任歸屬主體。在具體實踐中,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)可以是設(shè)有老年病科的醫(yī)療機構(gòu),或者是醫(yī)療機構(gòu)分設(shè)、下屬的養(yǎng)老服務(wù)單位,也可以是和醫(yī)療機構(gòu)開展合作的養(yǎng)老院、福利院。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑。上海醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù);金牛區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
6.“醫(yī)康養(yǎng)一體”型在醫(yī)院的基礎(chǔ)上,新建護理院和養(yǎng)老院,實施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運營。此模式優(yōu)點是康復(fù)患者住院一段時間后,身體狀況大為好轉(zhuǎn),許多患者由臥床不起到**行走,社會效益較好;康復(fù)患者在住院期間既得到康復(fù)***服務(wù),同時又得到養(yǎng)老服務(wù),康復(fù)出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機構(gòu)長期住下,機構(gòu)的經(jīng)濟效益將大為提高,是資源配置效率比較高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。7.“個體診所+小型養(yǎng)老”型此模式一般由個體診所舉辦,前面門廳為診所,后面為家庭式小型養(yǎng)老,診所的醫(yī)生、護士為老人提供醫(yī)療服務(wù),另聘1-2位護理人員照顧老人。調(diào)研發(fā)現(xiàn):這個模式的優(yōu)點是收費低、離家近、比較方便,資源利用充分、效果好;但缺點是醫(yī)療和護理設(shè)施相對簡單,護理不規(guī)范,同時還存在規(guī)模不經(jīng)濟問題。8.“養(yǎng)老機構(gòu)+醫(yī)療服務(wù)整體外包”型這種模式是指不具備設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)條件的養(yǎng)老機構(gòu),與就近的有住院功能的醫(yī)療機構(gòu)(多為一級綜合醫(yī)院)簽訂合作協(xié)議,將養(yǎng)老機構(gòu)所需的醫(yī)療服務(wù)整體外包給醫(yī)療機構(gòu)。養(yǎng)老機構(gòu)為醫(yī)療機構(gòu)提供場所和必要條件,醫(yī)療機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置分院等分支機構(gòu),醫(yī)療機構(gòu)派醫(yī)護人員到養(yǎng)老機構(gòu)為其提供醫(yī)療整體外包服務(wù),或稱“整體托管養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)”。 金牛區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念,先進的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在四川省等地區(qū)的醫(yī)藥健康中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!