目前我國的養(yǎng)老院,通常一般人認為是具有公立性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)比民營/私立的養(yǎng)老機構(gòu)要好,其實在現(xiàn)實當中是不存在的,需要找養(yǎng)老機構(gòu)的用戶大可一視同仁。對于形形色色的養(yǎng)老機構(gòu),子女和老人該如何選擇呢?前期要進行實地考察,真實感受養(yǎng)老院的環(huán)境設施、氣象氛圍,有利于老人以及家屬在服務內(nèi)容、服務質(zhì)量和收費上認真比較,力求物有所值。之后再根據(jù)自身的狀況和需要,選擇最適合自己的養(yǎng)老場所,那么先從認識養(yǎng)老機構(gòu)類型入手。 以“行動自由度”來劃分客群;上海醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
醫(yī)療資源供給看起來跟不上老齡群體的需求增長。來自民政部的數(shù)據(jù)顯示,目前全國各類養(yǎng)老機構(gòu)達4萬多家,床位總數(shù)不到600萬張,真正具備醫(yī)療服務能力只占20%多一點,缺口巨大。至于還未陷入失能、失智狀態(tài),選擇在家養(yǎng)老的老人,看病也實屬不易,許多人難以就近獲得滿意的醫(yī)療服務,只能涌向距離更遠的三級醫(yī)院。所以許多醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)已開始嘗試把醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務結(jié)合。國家發(fā)改委在2016年推出了“促進消費帶動轉(zhuǎn)型升級”的方案,其中尤其強調(diào)要提高“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務能力,支持老年病醫(yī)院等機構(gòu)建設,規(guī)范上門醫(yī)療服務的實施。首先,與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,兩者提供服務內(nèi)容的差異Z為明顯。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所包含的養(yǎng)老服務的基礎上,為老年人提供專業(yè)化醫(yī)療和康復服務,實現(xiàn)了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務與現(xiàn)代醫(yī)療服務的結(jié)合。其次,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式具有明確的責任主體,比如居家養(yǎng)老的責任主體是家庭,機構(gòu)養(yǎng)老的責任主體是各類型養(yǎng)老機構(gòu),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合沒有明確的責任歸屬主體。在具體實踐中,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務可以是設有老年病科的醫(yī)療機構(gòu),或者是醫(yī)療機構(gòu)分設、下屬的養(yǎng)老服務單位,也可以是和醫(yī)療機構(gòu)開展合作的養(yǎng)老院、福利院。 推薦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合敬老院機構(gòu)有條件的機構(gòu)應當安排醫(yī)護人員24小時值班,及時提供急診救護服務。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應提供失智老年人服務。《指南》要求,對于有失智老年人入住的機構(gòu),應當為失智老年人做好安全防護措施,其中主要包括:通過色彩、聲音、光線、主題裝飾區(qū)分各功能區(qū)域;房間入口通過用老年人熟悉的物品作為具體標識;以老年人喜愛或熟悉的色彩、聲音、主題裝飾等做道路指引;服務場所應當配置門禁系統(tǒng)或電子定位設備等智能化設施設備、電子監(jiān)控、防走失手環(huán)等設備;遮蔽會給失智老年人帶來危險的出入口,窗和大片玻璃應當有防撞提示或遮擋物;對失智老年人自帶的食品、藥品、物品進行監(jiān)管,隔離危險物品如尖銳用品、物品、洗滌用品、易燃易爆物品、電器等。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)還應符合其他要求。《指南》規(guī)定,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)醫(yī)護人員的行為規(guī)范應符合《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、國家法律法規(guī)和行業(yè)標準規(guī)范等相關(guān)要求,同時注意,應當注重保護老年人的隱私與權(quán)利;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當制定相應的安全管理體系與風險防范制度,對安全進行防范;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當滿足醫(yī)養(yǎng)服務相關(guān)銜接要求和機構(gòu)內(nèi)控制要求。
醫(yī)養(yǎng)服務銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務,則應該為老年人提供日常住養(yǎng)服務。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務,則應該為老年人提供住院醫(yī)療服務。(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準確切換并及時更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機構(gòu)還可以建立預約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)如同時對機構(gòu)外人群提供服務,應當設立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務,并落實老年醫(yī)療服務相關(guān)優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預防保健、疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復、安寧療護等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),還可以建立預約診療系統(tǒng),實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。
推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)等加強合作。在養(yǎng)老服務中充分融入健康理念,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務協(xié)作機制,鼓勵開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢病理的管理和康復護理。增強醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務的能力。推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。各地要統(tǒng)籌醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務資源,合理布局養(yǎng)老機構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等,形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。隨著身體狀況的變化,老年人群對醫(yī)護的需求是不同的。成都醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院
醫(yī)護人員主要為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務。上海醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
成功的養(yǎng)老創(chuàng)業(yè)者往往會用過去的經(jīng)驗來衡量今 天的事實甚至測試明天的未來,以前這么做成功了,現(xiàn)在這樣做行嗎?明天呢?怎么說服自己學習改變?!誤區(qū)三對“高端養(yǎng)老項目”理解有偏差。一說中高端養(yǎng)老機構(gòu),大家第1印象是豪華的硬件環(huán)境、高昂的收費標準和很牛的養(yǎng)老服務。前兩個好說,關(guān)鍵是“很牛的養(yǎng)老服務”也就是所謂的“中高端養(yǎng)老服務”到底是指什么?你能一下子說出來么?你可能會說出很多例子、細節(jié),但是對于投資者而言,Z關(guān)鍵的是問題是,如何明確地界定“中高端養(yǎng)老服務”,以便建立起與硬件環(huán)境相匹配的“軟件體系”。我們認為,所謂的中高端養(yǎng)老服務,主要體現(xiàn)在以下五個方面,即服務提供主體、服務內(nèi)容、服務對象、支付方式和經(jīng)營模式:中高端養(yǎng)老服務的提供主體主要為中高端民營養(yǎng)老項目,包括外資獨資、中外合資、內(nèi)資獨資、公私合作等投資模式。在服務內(nèi)容方面,中高端養(yǎng)老服務在重點養(yǎng)老服務的基礎上,更加注重對形式服務和輔助服務內(nèi)容的開發(fā),通過優(yōu)化服務流程、增加便捷設施、改善居住與功能性生活條件、提升醫(yī)護人員服務意識等措施,提供更加優(yōu)質(zhì)、人性化、個性化的養(yǎng)老服務。在服務對象方面,中高端養(yǎng)老服務的目標人群相對較少。上海醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院
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