呼氣末二氧化碳被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征，早已是術中必須配備的監(jiān)測手段，美國麻醉學會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為常規(guī)檢測項目之一。國內多地也將呼氣末二氧化碳監(jiān)測寫進全麻術中監(jiān)護質控標準。一、產品應用場景：（一）麻醉相關應用1、無插管全麻2、麻醉監(jiān)護下***術3、麻醉恢復室監(jiān)護（二）其他科室應用1、重癥監(jiān)護室監(jiān)護2、、急診室監(jiān)護3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統(tǒng)危重及風險患者監(jiān)護4、同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換，不超過12h，與普通吸氧管一樣。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管目前全國各地掛網價格在100元/套~168元/套之間。黑龍江一次性使用呼氣末二氧化碳采集

呼末二氧化碳監(jiān)測在國際上已被廣泛應用于重癥監(jiān)護，美國麻醉學會、歐洲麻醉協會互相繼在2018年將呼末CO2監(jiān)測確定為中度以上麻醉術中必須監(jiān)測項目，國際上有美敦力，SALT+S企業(yè)提供CO2監(jiān)測采樣管等耗材。但這類產品未引進中國，使得國內呼末CO2監(jiān)測無法開展。我公司于上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院進行產學研合作，歷經三年成功研發(fā)了CO2監(jiān)測采樣管，2020年上市銷售，產品一經面市，得到了北京、上海等全國各地麻醉學界專業(yè)認可，并已成功在北京、西安、江西等多家三甲醫(yī)院臨床使用，臨床反饋產品性能與美敦力的CO2監(jiān)測采樣管相當。但由于該產品是國內**，在產品注冊和銷售時均遇到無參考對象比較的問題，因此，本公司特作出以下產品定價說明：福建醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測是國內外大型醫(yī)院的常規(guī)配置。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測臨床可以用于監(jiān)測通氣功能，無明顯心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量。全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據ETCO2來調節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置，利用ETCO2波形導引指導，對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導管在氣管內的方法之一。及時發(fā)現呼吸機的機械故障，減少安全事故的發(fā)生。調節(jié)呼吸機參數和指導呼吸機的撤除：調節(jié)通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導呼吸機的暫時停用，或撤除呼吸機。代謝功能的監(jiān)測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監(jiān)測循環(huán)功能。

腦血管對二氧化碳的反應性比較敏感，注入腹腔的二氧化碳氣體具有很強的彌散性能，極易通過腹膜吸收入血使呼末二氧化碳分壓升高，腦血管擴張，腦血流量增加，將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時的腦氧飽和度，減少POCD的發(fā)生。有研究顯示術中二氧化碳分壓適當提高可減少術后知覺速度和字詞時記憶功能的損害，擴張腦血管，增加腦血流，并可抑制腦代謝，同時可對抗低溫氧離曲線的影響，有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼末二氧化碳監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)等優(yōu)點。監(jiān)測設備小型、多樣，監(jiān)測結果精確。在一定范圍內，結合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理。

1.呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。2.在臨床監(jiān)測過程中，呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法，目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），而呼氣末二氧化碳監(jiān)測反應迅速，操作方便，已經作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可。但是由于收費項目，可用耗材等原因，并未廣泛應用與臨床。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監(jiān)測有效的辦法。福建醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳波形

呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。黑龍江一次性使用呼氣末二氧化碳采集

呼末二氧化碳監(jiān)測已經被多個指南列入，歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監(jiān)測）。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年專業(yè)共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質控專業(yè)共識（2020修訂）強烈推薦：任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經外科重癥專業(yè)共識（2020版）強調：呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。黑龍江一次性使用呼氣末二氧化碳采集