細胞和基因療法可進一步分為體內(nèi)zhiliao和體外zhiliao,體外zhiliao是將患者的體細胞從體內(nèi)分離,在體外進行培養(yǎng)并使用攜帶有正常基因片段的載體修復突變基因,通過注射的方法將改良后的細胞回輸入患者體內(nèi)以進行疾病的zhiliao。體內(nèi)zhiliao是...
免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的風險水平與多種因素有關(guān),如細胞來源和類型、體內(nèi)活性和存活時間、是否有外源基因表達、基因表達使用的載體類型以及是否存在基因組整合等。針對不同風險水平的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品,隨訪持續(xù)時間的建議如下:?對于沒有外源基因表達、且體外操...
細胞外檢測方法:細胞外檢測方法較為直接,將基因組提純后進行CRISPR體外切割實驗,再捕獲發(fā)生脫靶切割的位點即可。1) Digenome-seqDigenome-seq是較早提出的一類細胞外脫靶位點檢測方法,提純的基因組DNA被Cas9/sgRNA切割后,再經(jīng)...
病人在6個月后達到MRD陰性,CAR-T細胞在4.2年后仍然可以在外周血檢測到,并且骨髓中檢測不到B細胞liu克隆。二代測序整合位點分析顯示這是因為某些CAR-T細胞的融合位置位于TET2基因9號到10號外顯子之間可變剪切區(qū)域,導致TET2基因跳讀和功能障礙,...
基因編輯產(chǎn)品除了適用基因zhiliao產(chǎn)品的一般考慮以及整合性載體的特殊考慮外,長期隨訪中還應額外關(guān)注脫靶風險,量化評估脫靶活性和在靶活性之間的相關(guān)性,或利用在靶活性來預測脫靶活性的水平。在開發(fā)過程中應同時關(guān)注基因轉(zhuǎn)導效率、脫靶效率、插入突變情況、目的基因在靶...
持續(xù)ganran,有復制能力的病毒或細菌載體基因zhiliao產(chǎn)品,有可能在免疫能力低下的患者中發(fā)展為持續(xù)ganran,進一步增加發(fā)生遲發(fā)但嚴重ganran的風險?;蚓庉嫽钚?,基因編輯等新型基因zhiliao產(chǎn)品有獨特的基因組修飾功能,可誘導人類基因組中的位...
圍繞大家關(guān)心的CRISPR基因編輯安全性問題,我們首先對CRISPR脫靶位點檢測技術(shù)進行一次大盤點,在sgRNA設(shè)計階段需要如何做才能夠盡可能地避免脫靶現(xiàn)象的發(fā)生。較簡單的脫靶位點檢測方法是全基因組測序(WGS),但在實際使用中,即使測序深度達到100X,也很...
遲發(fā)性不良反應相關(guān)的潛在風險因素在評估基因zhiliao產(chǎn)品的風險因素時,申請人應考慮基因zhiliao產(chǎn)品的特性,同時參考該產(chǎn)品的非臨床和臨床數(shù)據(jù)以及類似產(chǎn)品的已知數(shù)據(jù)?;騴hiliao產(chǎn)品的非臨床研究旨在為臨床研究提供支持性信息和關(guān)鍵安全性特征參數(shù),如機...
使用CRISPR/Cas9、ZFNs和TALENs等設(shè)計核酸酶進行基因組編輯,可以將遺傳物質(zhì)定向?qū)氩溉閯游锘蚪M的特定位點。然而,可能會出現(xiàn)非預期的靶上和靶外基因組修飾,這可能導致基因組不穩(wěn)定,并破壞正常基因的功能,從而可能導致臨床前和臨床研究中的安全問題。...
流式檢測CAR+T細胞數(shù)量,較,作者用FC流式評估了用axis-cel和tisasa-celzhiliao的患者的CAR+T細胞的數(shù)量。在CAR-T細胞給藥后5個不同時間點冷凍的PBMCs上對UPN#009(軸細胞)和UPN#020(組織細胞)進行了回顧性FC...
基因編輯產(chǎn)品除了適用基因zhiliao產(chǎn)品的一般考慮以及整合性載體的特殊考慮外,長期隨訪中還應額外關(guān)注脫靶風險,量化評估脫靶活性和在靶活性之間的相關(guān)性,或利用在靶活性來預測脫靶活性的水平。在開發(fā)過程中應同時關(guān)注基因轉(zhuǎn)導效率、脫靶效率、插入突變情況、目的基因在靶...
Cas9蛋白是一種切割外來DNA的酶,像一把分子剪刀。該蛋白通常與兩個RNA分子結(jié)合:crRNA和另一個稱為tracrRNA(或“反式j(luò)ihuocrRNA”)。這兩個RNA分子引導Cas9到它將進行切割的目標部位。這段DNA是與crRNA的20個核苷酸互補的。...
在沒有接受任何橋接zhiliao的3名患者中,1名患者有PR,2名患者有PD之前接受過CAR-T細胞zhiliao。CAR-T細胞zhiliao后,16例患者發(fā)生CRS,其中3例為高級別CRS。6例ICANS,2例ICANS等級高。CAR-T細胞拷貝的峰值水平...
堿基編輯器:CBE:胞嘧啶堿基編輯器(Cytosine base editor,CBE),依賴于胞嘧啶核苷脫氨基酶,通過將胞嘧啶核苷脫氨轉(zhuǎn)換為尿嘧啶核苷,尿嘧啶核苷在DNA復制和修復過程中會轉(zhuǎn)換為胸腺嘧啶核苷,從而實現(xiàn)C到T的轉(zhuǎn)換。已開發(fā)出四代CBE(BE1、...
國內(nèi)外基因zhiliao產(chǎn)品開展的非臨床研究、長期隨訪獲得的臨床經(jīng)驗以及基因組整合位點分析方法的明顯改進,都有助于更好地理解整合性基因zhiliao載體相關(guān)風險。通常認為,很多能夠介導外源基因轉(zhuǎn)入細胞核的載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒載體、轉(zhuǎn)座子元件和基因編輯產(chǎn)品等)有基...
ddPCR與qPCR在監(jiān)測CART細胞拷貝數(shù)靈敏度比較,CAR-T細胞免疫zhiliao發(fā)展迅速,CAR-T細胞zhiliao后的動力學監(jiān)測對患者隨訪至關(guān)重要,對指導接受CAR - T細胞zhiliao的患者的臨床決策也很重要。在給藥前,CAR - T細胞產(chǎn)品...
對特定類型基因修飾細胞產(chǎn)品的特殊考慮鑒于基因修飾細胞的產(chǎn)品種類繁多、各有特點,除上述一般技術(shù)要求外,還應基于產(chǎn)品的特性進行相應的特殊考慮。本指導原則列舉了以下三種情形的特殊考慮。CAR或TCR修飾的免疫細胞對于嵌合抗原受體(Chimericantigenrec...
近幾年,細胞和基因zhiliao(cell & gene therapy,CGT)領(lǐng)域發(fā)展迅猛,在多個方向取得了重大突破,以anti-CD19和BCMA為代的多種CAR-T免疫細胞療法攻克了一部分血液瘤,多種AAV療法也給一些難以成藥的罕見病提供了有效的zhi...
新型CAR/TCR T細胞臨床產(chǎn)品中載體拷貝數(shù)的定量—數(shù)字PCR法?;蚬こ蘐細胞已經(jīng)成為zhiliaoB細胞惡性的重要方法。CAR-T細胞的常見應用是zhiliao過表達細胞外標記物的B細胞惡性?;蚬こ蘐細胞已經(jīng)成為zhiliaoB細胞惡性的重要方法。CA...
通常不需要進行標準的遺傳毒性組合試驗,但應根據(jù)基因zhiliao產(chǎn)品的特點、產(chǎn)品的具體適應癥、載體的已有信息、導入基因序列結(jié)構(gòu)等,評估基因zhiliao產(chǎn)品整合進基因組的可能性,判斷是否需要開展另外的遺傳毒性研究,如研究基因組修飾的發(fā)生情況,并檢測隨后可能發(fā)生...
主要有兩方面的原因:一方面,高拷貝數(shù)時外源基因的表達量不再由質(zhì)粒的拷貝數(shù)決定,可能是由轉(zhuǎn)錄和翻譯水平?jīng)Q定的;另一方面,高拷貝數(shù)的質(zhì)粒往往很不穩(wěn)定。由于質(zhì)粒拷貝數(shù)的變化直接與基因目標產(chǎn)物的產(chǎn)率有關(guān),因此對于重組蛋白的生產(chǎn)來說,質(zhì)粒的拷貝數(shù)是一個非常重要的參數(shù)。同...
基因zhiliao產(chǎn)品特有的可能會引起遲發(fā)性不良反應的風險因素包括:基因組整合活性基因zhiliao產(chǎn)品可能會采用修飾宿主基因組的技術(shù),并有可能在宿主細胞或組織中持續(xù)存在。很多基因zhiliao載體的基因整合不會指向基因組的特定位點,可能在整合位點處產(chǎn)生插入突...
采用基因編輯技術(shù)制備的細胞產(chǎn)品。對于采用基因編輯技術(shù)制備的基因修飾細胞產(chǎn)品,應進行體外在靶和脫靶活性評估,以確認修飾酶或向?qū)NA對靶基因序列的特異性。在評估基因編輯的脫靶風險時,應說明所選擇的評價策略的合理性和敏感性。雖然采用計算機分析預測基因編輯的潛在脫靶...
基因zhiliao的前景是巨大的。有超過 7,000 種遺傳病有可能通過基因療法zhiyu。制藥和生物技術(shù)公司清楚地認識到 CGT 的潛力,全球TOP 20(按收入計)的生物制藥公司中有 16 家將 CGT 業(yè)務添加到其產(chǎn)品組合中。然而,雖然期望、興趣和投資熱...
近幾年,細胞和基因zhiliao(cell & gene therapy,CGT)領(lǐng)域發(fā)展迅猛,在多個方向取得了重大突破,以anti-CD19和BCMA為代的多種CAR-T免疫細胞療法攻克了一部分血液瘤,多種AAV療法也給一些難以成藥的罕見病提供了有效的zhi...
對于CAR修飾的免疫細胞,應采用多種體外方法評估其胞外抗原識別區(qū)的脫靶風險。TCR修飾免疫細胞的脫靶毒性可通過評估TCR與人體自身抗原肽的交叉識別能力來評估。首先,應采用體外試驗測定TCR修飾的免疫細胞與人自身抗原肽-HLA(與遞呈靶抗原肽的HLA等位基因相同...
免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的劑量描述,很多免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的細胞組成并非均一,往往包含多種類型的細胞,起主要zhiliao作用的可能是其中一種細胞類型,但不良反應可能受同一產(chǎn)品中其它類型細胞的影響。在描述免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的劑量時,需要考慮產(chǎn)...