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高級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念

來源: 發(fā)布時間:2023-03-05

   醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機(jī)制。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確保“醫(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準(zhǔn)確切換并及時更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機(jī)構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如同時對機(jī)構(gòu)外人群提供服務(wù),應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務(wù),并落實老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護(hù)等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 有條件的機(jī)構(gòu)可定期組織志愿者為老年人提供服務(wù),促進(jìn)老年人與外界社會接觸交往;高級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念

    預(yù)計到2021年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場規(guī)模將達(dá)到11603億元。數(shù)據(jù)來源:國家統(tǒng)計局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展趨勢分析1、社區(qū)醫(yī)院與養(yǎng)老結(jié)合將社區(qū)醫(yī)院所擁有的醫(yī)療資源輻射到社區(qū)老人中,同時依托社區(qū)網(wǎng)格服務(wù)推行家庭醫(yī)生模式,為社區(qū)老人提供上門的養(yǎng)老服務(wù)。同時,基于醫(yī)養(yǎng)政策下,構(gòu)建多層次的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)體系。包括,針對不同收入老年人群的養(yǎng)老需求,構(gòu)建多層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。2、長者公寓這是一種以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為理念,以康復(fù)為特色的持續(xù)照料型長者公寓。定制化的環(huán)境、貼身的服務(wù)都讓養(yǎng)老有了新的體驗。同時也將有相應(yīng)的醫(yī)療資源進(jìn)入公寓社區(qū),專一的服務(wù)長者公寓中的老者。據(jù)悉,目前部分企業(yè)也有進(jìn)行此類型養(yǎng)老項目的試運行,未來也將有越來越多的長者公寓落地運營。3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資醫(yī)院目前,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍是主要選擇的一種養(yǎng)老模式,但其中的醫(yī)療條件水平參差不齊。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的趨勢下,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療資源的投資,構(gòu)建自有醫(yī)院、提高醫(yī)療水平。此外,應(yīng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運營給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。尤其是民營資本進(jìn)入后的稅收、土地供應(yīng)、規(guī)劃建設(shè)等優(yōu)惠政策的制定和落實。同時加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才隊伍的監(jiān)管,包括專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)和培訓(xùn),持證上崗。巴中標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合排名不同階段的老年群體對“醫(yī)”和“養(yǎng)”的需求不同。

   醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)持有相關(guān)部門頒發(fā)的執(zhí)業(yè)資格證書,并符合國家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)規(guī)范對執(zhí)業(yè)資質(zhì)和條件的要求。醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)當(dāng)經(jīng)相關(guān)培訓(xùn)合格后上崗。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機(jī)制。同時,要明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,其中“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護(hù)等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準(zhǔn)確切換并及時更新。

    隨著我國老齡化程度的不斷加深,發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個重要方向。但各地社區(qū)養(yǎng)老院的事件也越來越多。我們在發(fā)展“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”養(yǎng)老方式的同時,也確實應(yīng)該保障社區(qū)居民的利益,以不打擾、不影響居民的生活為前提。伴隨我國逐漸邁入老齡化社會,醫(yī)療和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求快速釋放,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成為破解老齡化問題的重要路徑,業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,老齡化的不斷加劇孕育出了“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”,將為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來長期的投資機(jī)會,甚至可能蘊藏的是百萬億級的消費潛力。即使考慮到“十三五”期間我們依然要面臨民眾支付能力不足、“未富先老”等問題,但我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于啟蒙期,涉及領(lǐng)域較廣,有待開發(fā)空間較大,部分領(lǐng)域也已初見規(guī)模,預(yù)計2050年市場潛在規(guī)模在100萬億元左右。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)快發(fā)展下新時代的產(chǎn)物。其具體含義是指在傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提供基本生活服務(wù)和經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)的基礎(chǔ)上,向選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)療服務(wù),提高老年人生活質(zhì)量和健康水平,緩解社會老齡化問題。作為近幾年逐漸興起的一種新型養(yǎng)老模式,通過將現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有效結(jié)合,實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。

    “機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式:1.“大養(yǎng)老+小醫(yī)療”型該模式是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上新建小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新增醫(yī)療服務(wù),以養(yǎng)老為主、醫(yī)療為輔。目前大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取這種模式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。該模式存在明顯缺點:內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能開展門診業(yè)務(wù),不能解決在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)直接住院問題;同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)運營成本高,*醫(yī)務(wù)人員的工資就給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很大負(fù)擔(dān),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以長期支撐。調(diào)研發(fā)現(xiàn):許多已經(jīng)申請辦理了內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)試運行一段時間內(nèi)堅持不下去而“人走樓空”。2.“醫(yī)療、養(yǎng)老并重”型這種模式多為新建的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或護(hù)理院,強(qiáng)調(diào)醫(yī)和養(yǎng)并重發(fā)展。新建的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),同步配套建設(shè)綜合醫(yī)院或護(hù)理院,實現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老并重發(fā)展;一些資源閑置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將富余資源轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù),以開設(shè)老年專護(hù)病房或者直接轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)中心等方式提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的醫(yī)護(hù)服務(wù)。調(diào)研發(fā)現(xiàn):該模式將醫(yī)療與養(yǎng)老資源融為一體,形成以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)助醫(yī)的運營態(tài)勢,能基本實現(xiàn)非危急重病老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)共享。 已建成城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的,應(yīng)結(jié)合城市功能優(yōu)化和有機(jī)更新等統(tǒng)籌規(guī)劃,支持利用資源改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。上海以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)督促相關(guān)第三方定期探訪老年人,與老年人保持聯(lián)系。高級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念

    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)提供護(hù)理服務(wù)?!吨改稀凤@示,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為老年人提供的護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)參照《老年護(hù)理實踐指南(試行)》執(zhí)行,同時須注意,應(yīng)當(dāng)遵循查對制度,符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的安全原則,部分服務(wù)還應(yīng)當(dāng)符合消毒隔離、無菌技術(shù)的原則,遵醫(yī)囑為老年人提供護(hù)理服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)提供康復(fù)服務(wù)?!吨改稀分赋觯t(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供的康復(fù)服務(wù)主要包括:物理和作業(yè),物理包括但不限于運動、物理因子等康復(fù)人員需按照《常用康復(fù)技術(shù)操作規(guī)范(2012年版)》相關(guān)要求為老年人提供物理康復(fù)服務(wù);作業(yè)包括但不限于:自助具適配、助行器使用、輪椅選擇與使用、矯形器制作與使用等,康復(fù)人員需按照《常用康復(fù)技術(shù)操作規(guī)范(2012年版)》相關(guān)要求為老年人提供作業(yè)康復(fù)服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)提供輔助服務(wù)?!吨改稀繁砻?,輔助服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:觀察老年人日常生活情況變化、協(xié)助或指導(dǎo)老年人使用輔助器具、化驗標(biāo)本的收集送檢、陪同老年人就醫(yī)并協(xié)助老年人完成醫(yī)療護(hù)理輔助工作等。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)提供心理精神支持服務(wù)。《指南》指出,心理精神支持服務(wù)包括但不限于:環(huán)境適應(yīng)、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)、情志調(diào)節(jié)等。 高級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念

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