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便宜的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)

來源: 發(fā)布時間:2023-01-29

一、制定背景為適應(yīng)我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))發(fā)展的需要,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,增強老年人獲得感和幸福感,在深入調(diào)查研究、多征求意見的基礎(chǔ)上,我委會同民政部、國家中醫(yī)藥管理局制定出臺了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》。要求各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)參照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》,規(guī)范服務(wù)開展,切實提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。二、主要內(nèi)容《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》主要包括三個方面內(nèi)容。一是明確對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的基本要求,包括機構(gòu)設(shè)置、科室設(shè)置、人員配備、設(shè)施設(shè)備配備、藥品配備、服務(wù)人員資質(zhì)、環(huán)境等要求和參考標準。二是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容與要求,對基本服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、護理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、輔助服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、失智老年人服務(wù)等明確了服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)規(guī)范。三是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)流程與要求,包括服務(wù)接待、老年人入院體檢、老年護理需求評估、老年人能力評估、中醫(yī)評估(具備中醫(yī)服務(wù)資質(zhì)的機構(gòu))、制定服務(wù)計劃、簽訂服務(wù)協(xié)議、建立服務(wù)檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等流程。醫(yī)護人員主要為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務(wù)。便宜的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)

    服務(wù)選擇對象可以粗略地為分為:活躍老人、能自理的老人、需協(xié)助的老人、失能老人、失智老人或各類型的老年人;機構(gòu)的類型可以為:養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老公寓、日間照料中心等;區(qū)域可以在:市中心、商業(yè)區(qū)、郊外、旅游景區(qū)等;而所有模式可以為自我持有土地和建筑、租賃建筑等。各個類型的選擇都有各自的優(yōu)勢與劣勢,因而根據(jù)企業(yè)要根據(jù)自身的實力及所選擇的目標群體,抓住目標群體的特定需求,選擇合適的排列組合進行發(fā)展業(yè)務(wù),開發(fā)出能滿足特定老年群體需求的商品,并專注打造自身特色的服務(wù),從而培育并建立老年人的品牌忠誠度,樹立自身的品牌形象。誤區(qū)五習(xí)慣用理解房地產(chǎn)的方式來理解養(yǎng)老的產(chǎn)品。這里主要是體現(xiàn)在幾個方面,比如說,對于戶型面積的理解就往往是用常規(guī)的住宅來理解老人公寓的房間;又或者用酒店的設(shè)計來理解老年公寓的設(shè)計;在定價模式上也習(xí)慣用住宅的定價思維來做養(yǎng)老項目的定價;還有就是用住宅銷售的速度來理解經(jīng)營型養(yǎng)老項目的入住率速度。這些都與真正的養(yǎng)老項目背道而馳。我認為重點的問題是房地產(chǎn)公司要思考:是做地產(chǎn)還是做養(yǎng)老,是賣房子還是賣服務(wù)。我們做了這么多年的研究和咨詢服務(wù),與眾多地產(chǎn)商接觸下來,深深感到:我們自己要想清楚。環(huán)境好的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng),實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。

   醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要依托多種先進的智能醫(yī)療康復(fù)急救器械或設(shè)備,才能滿足患者和住戶的醫(yī)療康養(yǎng)需求。已經(jīng)有不少大型醫(yī)療機構(gòu)和團隊開始發(fā)展以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為中心的技術(shù)服務(wù)模式,提供專業(yè)康復(fù)管理人才,為長者提供持續(xù)的日間保健、被動運動、中醫(yī)康復(fù)、健康促進、養(yǎng)老護理及其他生活服務(wù),秉承“尊重、樸誠、平等”的中心價值觀,為住戶提供先進、智能的專業(yè)化服務(wù)。2019年2月,國家發(fā)展GG委會同民政部、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案》,同時宣布將快速、持續(xù)推進“城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動”,計劃到2022年形成支持社會力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作新模式。

   醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式即集醫(yī)療、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體并整合了產(chǎn)品和服務(wù),也就是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,覆蓋了生命全周期的完整系統(tǒng)?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是把專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)檢查和先進設(shè)備與康復(fù)訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日常飲食、生活養(yǎng)老等專業(yè)相融合。以醫(yī)療為保障,以康復(fù)為支撐,邊醫(yī)邊養(yǎng)、綜合。從技術(shù)上盡可能的實現(xiàn)疾病轉(zhuǎn)歸,病人的各項功能得到保持或恢復(fù),其中,“醫(yī)”主要就是重大疾病早期識別、必要的檢查、、康復(fù)訓(xùn)練,包括有關(guān)疾病轉(zhuǎn)歸、評估觀察、有關(guān)檢查、功能康復(fù)、診療護理、重大疾病早期干預(yù)以及臨終關(guān)懷等醫(yī)療技術(shù)上的服務(wù)?!梆B(yǎng)”包括的生理和心理上的護理、用藥和安全、日常飲食照護、功能訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日常活動、危重生命體征、身體狀況分析、體重營養(yǎng)定期監(jiān)測等服務(wù)。利用“醫(yī)養(yǎng)學(xué)一體化”的發(fā)展模式,就是把大病早期識別干預(yù)、大病早期康復(fù)訓(xùn)練、日常生活、養(yǎng)護療養(yǎng)、日常學(xué)習(xí)、護理等綜為一科。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是人類醫(yī)療創(chuàng)新中的重點康復(fù)工程,是一種切實可行的醫(yī)療新模式。把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在前面,養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老模式。

    醫(yī)療資源供給看起來跟不上老齡群體的需求增長。來自民政部的數(shù)據(jù)顯示,目前全國各類養(yǎng)老機構(gòu)達4萬多家,床位總數(shù)不到600萬張,真正具備醫(yī)療服務(wù)能力只占20%多一點,缺口巨大。至于還未陷入失能、失智狀態(tài),選擇在家養(yǎng)老的老人,看病也實屬不易,許多人難以就近獲得滿意的醫(yī)療服務(wù),只能涌向距離更遠的三級醫(yī)院。所以許多醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)已開始嘗試把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。國家發(fā)改委在2016年推出了“促進消費帶動轉(zhuǎn)型升級”的方案,其中尤其強調(diào)要提高“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)能力,支持老年病醫(yī)院等機構(gòu)建設(shè),規(guī)范上門醫(yī)療服務(wù)的實施。首先,與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,兩者提供服務(wù)內(nèi)容的差異Z為明顯。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所包含的養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,為老年人提供專業(yè)化醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),實現(xiàn)了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合。其次,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式具有明確的責(zé)任主體,比如居家養(yǎng)老的責(zé)任主體是家庭,機構(gòu)養(yǎng)老的責(zé)任主體是各類型養(yǎng)老機構(gòu),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合沒有明確的責(zé)任歸屬主體。在具體實踐中,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)可以是設(shè)有老年病科的醫(yī)療機構(gòu),或者是醫(yī)療機構(gòu)分設(shè)、下屬的養(yǎng)老服務(wù)單位,也可以是和醫(yī)療機構(gòu)開展合作的養(yǎng)老院、福利院。 膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)體育運動等進行健康干預(yù)。四川服務(wù)好的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合地址

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與其他功能建筑兼容使用同一宗土地的,根據(jù)主用途確定該宗地土地用途和土地使用權(quán)出讓年期。便宜的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)

   醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準確切換并及時更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)如同時對機構(gòu)外人群提供服務(wù),應(yīng)當設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務(wù),并落實老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 便宜的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)

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